温州市中西医结合医院体检中心
特邀院内各科专家，
为您解读体检报告里的秘密！
想做个无痛肠胃镜，但是担心麻醉风险大？
用一次麻醉智商会降低？
全身麻醉会让孩子变笨？
局麻比全麻风险小？
……
麻醉真的那么可怕吗？
今天，
市中西医麻醉科主任、副主任医师蒋毅
将为大家详细说说麻醉那些事儿！
1
全麻会不会让人变傻？
其实，随着全身麻醉技术和药物发展进步，全身麻醉的安全性得到极大提高，全身麻醉导致严重并发症远远低于航空事故。
蒋毅医师表示，
全身麻醉使用的药物越来越可控，对重要器官的影响也越来越小，因此对于一般病人不会显著影响大脑，也不会让人变傻。
术前，麻醉医生会对病人进行基本情况、重要器官功能，用药史、手术史等进行评估，就是尽可能准确提供适合手术方式的麻醉方式和深度，以期术后迅速早期苏醒。
以吸入麻醉药为例，大于95%的药物是原形排出体外的，体内代谢极少，影响也很小。
有的病人说，全麻手术后，觉得记忆力差，精神不好，感觉有一种“一病傻三年”的感觉，其实这和全麻没有什么关系，主要是由于外科手术引起的应激反应，以及神经内分泌功能、睡眠紊乱等综合影响。
2
全麻影响孩子的智力吗？
儿童因为生理发育的原因，病情变化更快，对麻醉医生的要求更高。
3岁以下的小孩，如果进行长时间手术麻醉，或者短时间内反复多次使用全身麻醉药，可能会对学龄后的某些功能，如推理功能、情绪控制等造成一些影响，但目前还未有确定性结论出现，欧美等国家有关麻醉对儿童神经发育影响的临床大样本分析也正在进行中。
不过，对于只有通过麻醉才能顺利完成的手术，家长没必要过度担心。
因为与手术创伤、疼痛等带来的儿童躯体和精神损伤相比，麻醉药物的影响微弱。
并且，专业的麻醉医生，会根据患儿发育和手术情况，个体化精确使用药物剂量、保证重要脏器功能稳定并针对性地处理并发症，安全性得到极大提高。
3
局部麻醉比全麻风险小？
蒋毅医师表示，
决定选择全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉还是局部麻醉，需要根据手术部位、患者的基本情况来综合考虑，与手术方式匹配，最大程度保证病人安全的麻醉方式才是最佳选择。
随着麻醉技术进步，全身麻醉、椎管内麻醉等都已经是安全有效的麻醉方式。
比如说同样是膝盖或脚的手术，成年人可以选择椎管内麻醉，而对于一个幼儿患者可能就需要采用全身麻醉复合神经阻滞来完成，不仅有效保证手术安全有效进行，也可以最大限度降低患儿的手术引起精神伤害。
总之
听从医生的建议和指导
提前告知医生自身的身体情况
在医生的帮助和判断下合理的接受麻醉
这才是明智之举
有专业麻醉医生替你保驾护航
你就放心吧！
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温州市中西医结合医院体检中心自费项目无痛胃肠镜检查，需提前5-7天预约，详情请咨询电话：88912036。
4
带你了解无痛肠胃镜检查
为什么要做胃肠镜？
总之就是一切疑似胃肠道相关的疾病，
都可能需要胃肠镜检查一下
胃肠镜检查大概就是像这样
胃镜↓↓↓
肠镜↓↓↓
无痛胃肠镜
一般需要四个步骤
无痛胃肠镜有什么副作用？？
无痛胃镜是用镇静药物（丙泊酚）
让病人迅速入睡，
在短暂的检查过后又醒过来！
这种药物起效时间很短，
代谢速度也很快，
基本没啥副作用，
最重要的是！
能做美梦！
当然不排除有些病人对药物过敏，
用药后可能会有过敏反应
也不排除有些基础疾病比较多的老人家，
全麻风险增加
更不排除一些肥胖颈短张口度不好的病人，
全麻后窒息风险也增加
不过在麻醉前，
麻醉医生会详细询问你有没有相关病史
会评估你的张口度是否适合全麻
除去这些特殊情况都是可以做无痛胃镜的！
不无痛↓↓↓
无痛↓↓↓
所以只要有条件
（身体条件and经济条件），
无痛胃肠镜当然是更好的
无痛下咽部反射基本消失，
不会一直呕吐，
肠镜时也不会因为胀气感到疼痛！
- 全麻后短时间内会有些头晕，几个亿的合同就暂时不要签了，也不要开车啦！
- 麻醉前禁食禁水也一定要做到，不然呕吐物误吸入肺里就很危险了喔！
本期嘉宾介绍
市中西医麻醉科主任、副主任医师
蒋毅
毕业于温州医科大学临床医学系，上海瑞金医院麻醉科进修一年，浙江省医学会麻醉学分会委员，中华医学会麻醉学分会人工智能学组委员。
擅长：高龄病人麻醉，区域麻醉，围术期血液保护。
供稿：体检中心、麻醉科 蒋毅
编辑：叶娇慧
审核：张李琦
文章部分内容来源：知麻糖（参考https://mp.weixin.qq.com/s/s0Ja1ryOm1Q30SygtAp38A）
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